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    醫(yī)保等于社保嗎?還是它們分別是什么?

    關注:83 發(fā)布時間:2021-12-21 14:46:04

    醫(yī)保等于社保嗎?還是他們分別是什么?醫(yī)保不完全等于社保,但是屬于社保的一個組成部分。下面和大家分享我的個人觀點:

    第一,什么是社保?

    社會保障,我們稱之為社會保險,相當于商業(yè)保險。社會保險一般由國家覆蓋,由社會保險機構管理和實施,是我國社會保障體系建設的核心內容。分兩類,第一類屬于職工社保,第二類屬于居民社保。職工社會保障和居民社會保障構成了社會保險的整體,也是中國社會保障體系的兩大體系。職工社會保障有五項社會保險,包括職工養(yǎng)老保險、職工醫(yī)療保險、失業(yè)保險、生育保險和工傷保險。居民社會保障包括城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。

    第二,什么是醫(yī)療保險?

    醫(yī)療保險稱為基本醫(yī)療保險。我國基本醫(yī)療分為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。每種醫(yī)療保險的參保對象、繳費標準、待遇保障完全不同。相似之處屬于社會醫(yī)療保險,是社會保險的核心內容,由各級醫(yī)療保障機構運營管理。

    第三,職工醫(yī)療保險。

    城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,主要參保對象是城鎮(zhèn)在職職工和靈活就業(yè)人員。繳費方式以用人單位和職工比例為基礎,也是全國保障程度比較高的醫(yī)療保險。用人單位以職工工資總額為繳費基數,職工個人以其實際工資為繳費基數??偫U費率為8%,其中6%由單位繳納,2%由個人繳納。除個人繳費全額返還個人賬戶外,單位繳費應按30%左右的比例返還個人賬戶。醫(yī)療費用除報銷治*外,累計繳費年限或連續(xù)繳費年限達到國家規(guī)定的繳費年限,退休后不再繳納醫(yī)療保險,享受終身醫(yī)療保障待遇。

    第四,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。

    城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險主要面向不參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的其他城鄉(xiāng)居民。按照年繳費方式繳納,年繳費200元左右,國家應給予相應補貼。一般來說個人貢獻小,國家補貼大。參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的個人,住院后可享受國家規(guī)定的醫(yī)療報銷待遇。報銷比例因級別和參保人員年齡結構而異。老年人在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)的報銷比例可以達到90%以上,在三級的報銷比例平均在50%左右。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險是我國參保群體比較大的醫(yī)療保險類型。其前身是農村新型農村合作醫(yī)療制度和城市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。2016年起納入城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一醫(yī)療保險,實現城鄉(xiāng)醫(yī)療保險一體化。

    綜上所述,醫(yī)保不完全等同于社保,但是醫(yī)保是屬于社保的組成部分,社保中也包含了醫(yī)療保險,醫(yī)療保險與養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、生育險、工傷保險等構成了社會保險。二者屬于從屬關系,是總概念與分概念的關系。

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