醫(yī)保等于社保嗎?還是它們分別是什么？

關(guān)注：83 發(fā)布時間：2021-12-21 14:46:04

醫(yī)保等于社保嗎？還是他們分別是什么？醫(yī)保不完全等于社保，但是屬于社保的一個組成部分。下面和大家分享我的個人觀點：

第一，什么是社保？

社會保障，我們稱之為社會保險，相當(dāng)于商業(yè)保險。社會保險一般由國家覆蓋，由社會保險機構(gòu)管理和實施，是我國社會保障體系建設(shè)的核心內(nèi)容。分兩類，第一類屬于職工社保，第二類屬于居民社保。職工社會保障和居民社會保障構(gòu)成了社會保險的整體，也是中國社會保障體系的兩大體系。職工社會保障有五項社會保險，包括職工養(yǎng)老保險、職工醫(yī)療保險、失業(yè)保險、生育保險和工傷保險。居民社會保障包括城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。

第二，什么是醫(yī)療保險？

醫(yī)療保險稱為基本醫(yī)療保險。我國基本醫(yī)療分為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。每種醫(yī)療保險的參保對象、繳費標(biāo)準(zhǔn)、待遇保障完全不同。相似之處屬于社會醫(yī)療保險，是社會保險的核心內(nèi)容，由各級醫(yī)療保障機構(gòu)運營管理。

第三，職工醫(yī)療保險。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險，主要參保對象是城鎮(zhèn)在職職工和靈活就業(yè)人員。繳費方式以用人單位和職工比例為基礎(chǔ)，也是全國保障程度比較高的醫(yī)療保險。用人單位以職工工資總額為繳費基數(shù)，職工個人以其實際工資為繳費基數(shù)。總繳費率為8%，其中6%由單位繳納，2%由個人繳納。除個人繳費全額返還個人賬戶外，單位繳費應(yīng)按30%左右的比例返還個人賬戶。醫(yī)療費用除報銷治*外，累計繳費年限或連續(xù)繳費年限達到國家規(guī)定的繳費年限，退休后不再繳納醫(yī)療保險，享受終身醫(yī)療保障待遇。

第四，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險主要面向不參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的其他城鄉(xiāng)居民。按照年繳費方式繳納，年繳費200元左右，國家應(yīng)給予相應(yīng)補貼。一般來說個人貢獻小，國家補貼大。參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的個人，住院后可享受國家規(guī)定的醫(yī)療報銷待遇。報銷比例因級別和參保人員年齡結(jié)構(gòu)而異。老年人在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)的報銷比例可以達到90%以上，在三級的報銷比例平均在50%左右。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險是我國參保群體比較大的醫(yī)療保險類型。其前身是農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。2016年起納入城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一醫(yī)療保險，實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險一體化。

綜上所述，醫(yī)保不完全等同于社保，但是醫(yī)保是屬于社保的組成部分，社保中也包含了醫(yī)療保險，醫(yī)療保險與養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、生育險、工傷保險等構(gòu)成了社會保險。二者屬于從屬關(guān)系，是總概念與分概念的關(guān)系。

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